Почему появляются папилломы? Кто находится в группе риска?

Почему появляются папилломы? Кто находится в группе риска?

Главная причина папиллом на теле — это вирус папилломы человека (ВПЧ), который при попадании в организм остается в нем навсегда. Папилломавирус имеет более 170 штаммов, и они делятся на 3 группы с высоким, средним и низким уровнем онкогенности. Хотя такое деление условно, и злокачественная опухоль может появиться на месте поражения низкоонкогенным штаммом и, наоборот, не развиться при заражении высокоонкогенным.

Папилломы — главный признак заражения ВПЧ, но они появляются не у всех, кто столкнулся с этим вирусом, и их возникновение можно предотвратить.

Как передается ВПЧ, вызывающий папилломы

Итак, причиной появления папиллом выступает папилломавирус человека, который передается от вирусоносителя контактным путем. Основной способ — при половом акте. Вероятность заражения особенно высока при беспорядочных половых связях. ВПЧ выступает самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Чаще всего при таком способе заражения развиваются аногенитальные бородавки — сосочковидные разрастания на слизистой оболочке половых органов.

Появление папиллом не всегда связано с сексуальными контактами. Стандартный жизненный цикл ВПЧ рассчитан на заражение через микротрещины на коже, просто передача вируса через слизистые происходит проще, поэтому такое случается чаще. ВПЧ проникает в организм:

• при рукопожатии;
• пользовании общими предметами, включая предметы гигиены;
• через прикосновение;
• при бритье и эпиляции (самозаражение).

ВПЧ устойчив к антисептикам и влажности, особенно часто им заражаются при посещении общественных мест: туалетов, бассейнов, саун, спортзалов и душевых. Поэтому здесь обязательно необходимо пользоваться индивидуальными предметами гигиены.

Что провоцирует появление папиллом

Папилломавирус есть в организме почти 80% сексуально активного населения. Но не у всех возникают внешние проявления в виде папиллом, поскольку при хорошем иммунитете вирус успешно подавляется иммунными клетками. ВПЧ в организме находится в клетках кожи и слизистых — на поверхности, а не в глубоких слоях дермы. Долгие годы вирус может ничем не беспокоить. Причиной папиллом на теле человека становится ослабление иммунитет под влиянием следующих факторов:

• постоянных стрессов;
• хронической усталости;
• пассивного образа жизни;
• некачественного питания;
• тяжелых инфекционных заболеваний;
• бесконтрольного или длительного приема антибиотиков;
• вредных привычек;
• беременности;
• переохлаждения.

Большое количество новообразований указывает на сильное снижение иммунитета. В таком случае особенно остро необходима консультация дерматолога и других узкоспециализированных врачей: венеролога, иммунолога.

Можно ли предотвратить появление папиллом

На 100% обезопасить себя от заражения ВПЧ очень сложно. Можно только свести риск попадания вируса в организм к минимуму, соблюдая элементарные правила. Как предотвратить появление папиллом:

• не ходить босиком в общественных местах;
• использовать только свою обувь;
• пользоваться барьерными средствами контрацепции;
• избегать беспорядочных половых связей;
• в общественных туалетах использовать одноразовые накладки;
• избегать тесных контактов с человеком, имеющим внешние проявления заражения ВПЧ;
• пользоваться индивидуальными предметами гигиены.

Чтобы минимизировать риск возникновения папиллом, необходимо поддерживать иммунитет, не допуская воздействия на организм факторов, провоцирующих его ослабление. При появлении папиллом стоит обратиться к дерматологу, который определит, насколько опасно новообразование и при необходимости проведет удаление безопасным методом, не дающим каких-либо осложнений.

Папиллома на теле — симптомы и лечение

Что такое папиллома на теле? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафронова Дмитрия Валентиновича, лазерного хирурга со стажем в 29 лет.

Над статьей доктора Сафронова Дмитрия Валентиновича работали литературный редактор Елизавета Цыганок , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Определение болезни. Причины заболевания

Папиллома кожи (Skin papilloma) — это доброкачественная опухоль из эпителиальной ткани, выстилающей поверхность кожи, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Папилломы могут быть округлыми, плоскими или вытянутыми на ножке. Часто на ограниченном участке появляется множество образований, чьи размеры варьируются от 1 мм до нескольких см. Иногда папилломы достигают гигантских размеров. Ножка такого новообразования может вырастать до 20 см, на верхушке бывают язвы.

Поверхность папилломы может быть плоской и гладкой или неровной (похожей на цветную капусту). В зависимости от наличия пигмента и кровеносных сосудов цвет опухоли может быть разным: от телесного до коричневого [1] [2] [4] [8] .

Причины развития папиллом кожи

По оценкам ВОЗ, более чем у 290 млн женщин во всём мире диагностирован вирус папилломы человека, но папилломы возникают не у всех [16] . По данным профессора Дмитрия Семёнова, клинические проявления папилломавирусной инфекции выявили только у 8,3 % заражённых женщин, субклиническое (бессимптомное) течение зарегистрировали у 26,04 % пациенток, ещё у 65 % женщин нашли латентную (скрытую) инфекцию [2] . При этом папилломы одинаково часто встречаются как у мужчин, так и у женщин.

Предрасполагающими факторами являются:

• избыточный вес (ожирение);
• нарушение углеводного обмена (предиабет); ; ; ;
• высокий уровень гормона роста при акромегалии;
• повышение уровня эстрогенов и прогестерона после беременности;
• рост содержания холестерина в сыворотке крови;
• повышение липопротеидов низкой плотности.

Возраст также может относиться к фактору риска: у 60 % людей папилломы диагностировали после 50 лет.

Чаще всего опухоли формируются в кожных складках на шее, в подмышечных и паховых областях.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы папилломы на теле

Клиническая картина зависит от размера образования, расположения и длительности его существования. Обычно пациент обращается к врачу из-за косметического дискомфорта. Однако иногда папиллома травмируется, например во время сна или из-за ношения цепочки. В таких случаях опухоль пережимается или у неё подворачивается ножка, что приводит к нарушению кровоснабжения и отёку. Папиллома увеличивается и болит, она становится ярко-красного, бордового цвета. При омертвении ткани опухоль чернеет, а вокруг появляется покраснение. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, травма папилломы может привести к нагноению с дальнейшим развитием ограниченного гнойного очага (абсцесса) или разлитого воспаления (флегмоны).

Гигантские папилломы чаще всего встречаются в паху и ягодичной складке. Они приносят дискомфорт, часто травмируются и кровоточат [1] [2] .

Патогенез папилломы на теле

Возбудителем папиллом являются штаммы папилломавируса человека с низким онкогенным риском.

Обычно заражение происходит прямым путём в детстве: при прохождении плода через родовые пути, при грудном вскармливании или через микротравмы кожи.

В старшем возрасте вирус проникает через травмированную кожу бытовым путём (с помощью общей посуды и других вещей) или в результате полового акта.

ВПЧ внедряется в эпителиальные клетки базального слоя (самого нижнего слоя эпидермиса). Там он размножается и с током крови распространяется по организму, после чего вирусная ДНК внедряется в клеточный геном, вызывая мутацию. Клетки с мутантной ДНК также активно размножаются, в результате образуются папилломы, бородавки и кондиломы. При отшелушивании клеток кожи, вирусные частицы легко передаются от человека человеку.

Обычно при попадании вируса формируется иммунный ответ и провоспалительный фон, но если организм ослаблен, вирус преодолевает защитные механизмы и продолжает размножаться в эпидермисе [17] .

Если посмотреть на папиллому под микроскопом, можно увидеть два тканевых компонента: соединительнотканную строму-ножку и эпителий. В эпителии, покрывающем папиллому, больше клеточных слоёв, чем обычно, также его клетки более крупные. Соединительная ткань опухоли может быть рыхлой или плотной, с большим или меньшим количеством сосудов. Если строма папилломы хорошо развита и уплотнена и в ней преобладает фиброзная ткань, говорят о фибропапилломе — доброкачественной опухоли кожи.

Часто ВПЧ протекает бессимптомно, однако, если человек перенёс длительную болезнь, стресс или в момент заражения принимал лекарства, снижающие иммунитет, заболевание проявляет себя в виде кожных образований — папиллом.

Иногда иммунная система убивает вирус и ПЦР-тест его не определяет [9] [12] [13] [15] .

Классификация и стадии развития папилломы на теле

Папилломы бывают одиночными и множественными, а также нитевидными и плоскими.

Одиночные шаровидные образования на ножке шириной и высотой примерно 1–2 мм обычно вырастают на шее и в подмышечных впадинах.

Множественные нитевидные или плоские поражения шириной около 2 мм и длиной 5 мм формируются в других частях тела.

Крупная опухоль на ножке или невоидная (пигментная) мешкообразная мягкая фиброма появляется в нижней части туловища [4] [8] .

Осложнения папилломы на теле

Длинная ножка папилломы может перекручиваться, нарушая кровоснабжение, это приводит к боли, отёку, покраснению и увеличению опухоли. Через несколько часов папиллома начинает чернеть, что указывает на её отмирание. Это влечёт гнойно-септические заболевания, которые лечатся только с помощью операций.

Множественные папилломы вызывают раздражение и сморщивание кожи. Это приводит к её травматизации и присоединению инфекции, обычно рожистому воспалению, которое развивается из-за стрептококка. На заражённом участке появляется отёк и покраснение. Температура повышается до 38 – 40 °С. Появляются симптомы интоксикации: слабость, недомогание, снижение аппетита. При присоединении стрептококковой инфекции назначают антибиотики.

Очень редко папиллома трансформируется в плоскоклеточный рак. Этот процесс сопровождается быстрым ростом образования, изъязвлением и некрозом. Чтобы подтвердить диагноз, проводят гистологическое исследование, после чего пациента наблюдает онколог [4] [8] .

Диагностика папилломы на теле

При появлении папилломы нужно обратиться к дерматологу. Он осматривает кожу, обращая внимание на цвет и чувствительность к ультрафиолетовым лучам, цвет глаз, рост и вес пациента, проверяет реакцию кожи на раздражение.

Врач также собирает историю болезни: когда возникли образования, есть ли у больного сахарный диабет, акромегалия или ЗППП. ВПЧ может передаваться половым путём, поэтому наличие в анамнезе ЗППП говорит о высоком риске заражения ВПЧ при половом контакте. Документы с информацией об этих болезнях можно показать врачу напрямую или открыть доступ к своей электронной медкарте.

Дифференциальная диагностика

Папилломы отличают от невусов, фибром, бородавок, кератом, плоскоклеточного рака, базалиом, высокодифференцированной липосаркомы и беспигментной меланомы.

Вначале определяют внешние признаки образований кожи:

• Папилломатозный невус — это светло- или тёмно-коричневое образование (родинка), может иметь ножку как у папилломы.
• Бородавка — это малоподвижное образование на широком основании, которое возвышается над поверхностью кожи. На верхушке бородавки видны роговые чешуйки и кровеносные сосуды. Её возбудителем также является ВПЧ.
• Кератома — это скопление роговых клеток эпидермиса. Разновидностью актинической кератомы является кожный рог, он имеет широкое основание и иногда выступает над поверхностью кожи до нескольких сантиметров. Вокруг кератомы появляется покраснение. Кожный рог часто переходит в плоскоклеточный рак.

• Фиброма — это округлая плотно-эластическая опухоль на тонкой ножке. Иногда достигает значительных размеров.
• Узловая базалиома — это розовое новообразование с гладкой поверхностью, на которой видны сосуды. Располагается в складках кожи. В ряде случает вызывает зуд и жжение, склонна к росту.
• Беспигментная меланома — это наиболее коварная опухоль кожи, которая редко встречается и тяжело поддаётся диагностике. Внешне меланому тяжело отличить от невуса, если она находится в складках кожи. При этом кожная складка может имитировать ножку, как у папилломы. Метастатическая меланома также похожа на папиллому.

Чтобы уточнить диагноз проводят дерматоскопию: обычную с помощью ручного дерматоскопа или цифровую, которая исследует образования по цветовым признакам посредством фотодокументации и специальной программы.

Обязательно проводят гистологическое и цитологическое исследования, при необходимости — ПЦР-тест (обычно при папилломах на половых органах или подозрении на онкологию) [4] [5] [7] .

Если у пациента заподозрили меланому, его срочно отправляют к онкологам. При узловой или поверхностной меланоме выполняют широкое иссечение опухоли. При метастатической меланоме проводят целевую терапию.

Лечение папилломы на теле

Методов лечения первопричины папиллом — папилломавирусной инфекции — пока не существует, поэтому пациенты проходят комплексную терапию: удаление образований кожи и приём иммунокоррегирующих препаратов, чтобы избежать повторного появления папиллом [17] .

Врач может назначить Аллокин-альфа, который по характеру фармакологического действия сходен с Интерфероном альфа. Его активное вещество — Аллоферон — способствует производству интерферонов (белков, которые выделяет организм в ответ на действие вируса) и активирует системы естественных киллеров. Аллоферон также стимулирует распознавание и растворение дефектных клеток с помощью цитотоксических лимфоцитов. Стандартный курс лечения инфекций, вызванных онкогенными типами ВПЧ, включает 6 инъекций препарата через день.

Удаление папиллом

Чтобы снизить риск рецидива, папилломы удаляют пациентам и их партнёрам. Важно при этом удалить все клетки образования, в том числе в базальном слое, чтобы предотвратить формирование новой опухоли. Метод удаления определяет врач.

Электродеструкция — это удаление папиллом с помощью электрокоагулятора с применением переменного и постоянного тока. Перед процедурой используют местную анестезию. Под действием высокой температуры в создаваемой электрической дуге вода в межклеточных структурах нагревается, после чего образование удаляют. На месте удаления образуется корочка, которая в течение нескольких дней отваливается сама. Среди преимуществ метода выделяют бескровность, безопасность и скорость. Однако электрический ток воздействует не только на образование, но и на окружающие его ткани, что может приводить к грубым рубцам, ямкам и углублениям на коже. Период заживления достаточно долгий: в среднем 2–3 недели, но может и дольше. Это зависит от глубины и площади удаления.

При радиоволновом удалении на клеточную и межклеточную жидкость воздействуют радиоволной. Когда после повышения температуры жидкость испаряется, высокочастотные колебания воздействуют на образование. Перед удалением также вводят местную анестезию. В течение двух дней после манипуляции нельзя посещать солярий, смачивать водой область поражения или наносить на него косметику. Нужно беречь кожу от солнца и ультрафиолетового излучения и наносить солнцезащитные кремы на открытые участки кожи. Затем в течение двух месяцев проводят профилактику образования рубцов с помощью специальных мазей.

Лазерное удаление проводят под местной анестезией с помощью полупроводникового или углекислотного лазера с максимальным захватом ножки папилломы. Опухоль захватывают хирургическим пинцетом и поднимают вверх. Ножка натягивается, и образование удаляют лазерным лучом. Этот метод помогает бескровно проникнуть в ткани и полностью удалить патологические клетки, при этом не затрагивая здоровые соседние участки кожи. После удаления остаётся точечная ранка, которую в течение нескольких дней обрабатывают местными антибиотиками, например присыпкой Банеоцин. Затем рана зарастает.

Лазерное удаление используют при больших образованиях, которые находятся в труднодоступных и опасных для других методов лечения местах. Скорость, безопасность, отсутствие риска инфицирования, низкая травматичность и быстрая реабилитация являются преимуществами лазерного удаления.

Криодеструкцию рекомендуют проводить при ограниченном количестве мелких элементов до 1–2 мм. Для удаления используют жидкий азот. Температурное воздействие -195 °С кристаллизует воду в образовании и способствует его отмиранию. В этом случае анестезия не требуется. Для небольших образований используют ватный тампон, который пропитывают азотом и накладывают на папиллому на 2–3 минуты. Если образование больше 2 мм, используют специальный прибор-криодеструктор с наконечником в виде иглы, через которую жидкий азот подходит к образованию. Такая процедура длится 3–5 минут, через несколько дней образование отпадает. Однако при криодеструкции сохраняется риск неполного удаления опухоли и последующего рецидива. Рубцы после этой процедуры заживают дольше, чем при других способах удаления. Период заживления раны зависит от размера образования и длительности воздействия.

При фотодинамической терапии используют специальный препарат, который избирательно накапливается в клетках папилломы, после чего на неё воздействуют лазером. Метод не требует местного обезболивания. После такого лечения пациент долгое время не подвергается повторному заражению.

Хирургическое удаление папиллом — это старый традиционный метод, который проводят под местной анестезией и сопровождается кровотечением. После операции на место поражения накладывают шов. Может оставаться рубец [3] [4] [5] [6] [11] [13] . Хирургическое удаление рекомендуют при большой ножке папилломы, когда требуется её иссечение.

Прогноз. Профилактика

Обычно папилломы легко удаляют без серьёзных последствий, однако в редких случаях доброкачественные клетки становятся злокачественными [4] [8] .

Профилактика папиллом

Для проведения профилактики нужно учитывать факторы риска заражения папилломавирусной инфекцией. Среди них на первом месте — поведенческие факторы: раннее начало половой жизни, большое число половых партнёров.

Подростки в большей степени подвержены заражению папилломавирусной инфекцией из-за несовершенства защитных механизмов: недостаточной выработки защитной слизи, иммуноглобулинов, лизоцима, интерлейкинов, интерферонов, ростовых и клеточных факторов (Т- и В-лимфоцитов, макрофагов, клеток Лангерганса).

Другими факторами риска являются курение, употребление алкоголя, беременность, авитаминоз, т. е. всё то, что ослабляет иммунитет, поэтому необходимо повышать защитную способность организма. Этого можно достичь с помощью полноценного отдыха, занятий физкультурой, правильного рационального питания, отказа от вредных привычек и лечения возникших болезней. В бытовых условиях следует соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться общим полотенцем, использовать чистую посуду и т. д. [4] [6] [11]

Папиллома

У многих людей на коже есть доброкачественные мягкие наросты телесного цвета. В большинстве случаев они имеют «ножку». В быту такие кожные образования окрестили бородавками. Но в дерматологии они называются папилломами.

Эти новообразования могут возникать на любом участке тела. Однако самыми распространенными являются зона подмышек, шея и паховая область. Если на них не обращать внимания, то они способны увеличиваться в размерах, травмироваться при соприкосновении с одеждой и кровоточить.

Почему возникают кожные полипы, обязательно ли обращаться к врачу и как от них избавиться навсегда — рассмотрим в нашей статье.

Причины появления папилломы

Главным виновником этой патологии является ВПЧ или вирус папилломы человека. Он есть в организме почти у каждого человека. Но далеко не у всех возникают внешние проявления в виде наростов. Это связано с тем, что при хорошем здоровье вирус благополучно подавляется иммунными клетками. А через 2-3 года, в большинстве случаев, он самостоятельно исчезает из организма.

Что из себя представляет этот вирус? ВПЧ — это безоболочечный вирус, который встраивается в ДНК клетки кожи и слизистых оболочек. Он располагается на поверхности, не уходя в глубокие слои дермы.

Долгие месяцы, и даже годы он находится в спящем состоянии. При снижении иммунитета по разным причинам, вирус активизируется и начинает разрастаться. Так возникают папилломы.

К факторам, которые негативно влияют на иммунную систему, относят:

1. Постоянные стрессы.
2. Некачественное или однообразное питание.
3. Недостаток витаминов.
4. Хроническая усталость.
5. Пассивный образ жизни.
6. Вредные привычки.
7. Злокачественные опухоли.
8. Перенесенные тяжелые инфекционные заболевания.
9. Бесконтрольный прием антибиотиков.

В группе риска находятся пожилые люди, так как в связи с возрастными изменениями организм хуже противостоит вирусам. Также часто кожные образования возникают у детей. Несформированный иммунитет ребенка не способен справится с вирусом. И он, спустя 2-3 месяца после заражения, вступает в активную фазу.

Важно! Если человек заражен ВПЧ, то полностью убрать его из организма невозможно. Либо происходит самоизлечение, либо он впадает в «спячку» при усилении иммунитета.

Факторы риска для женщин

В период беременности у женщин происходит естественное угнетение иммунной системы. Это необходимо для того, чтобы организм не воспринимал эмбрион, как чужеродный объект, и дал ему возможность прикрепиться в матке. Если у женщины в организме присутствует вирус папилломы человека, то он обязательно воспользуется этим моментом. Поэтому у беременных возникновение папиллом — частая проблема.

Факторы риска для мужчин

Причины возникновения кожных образований у мужчин кроются в злоупотреблении алкоголем, частой смене половых партнерш, курении. Вредные привычки негативно влияют на состояние общего иммунитета, а постоянное вдыхание табачного дыма угнетает местную защиту ротовой полости и органов дыхания. Это способно вызвать такое тяжелое заболевание, как папилломатоз гортани.

В среднем латентный (скрытый) период продолжается от 3 месяцев до года. При крепком здоровье зараженный человек остается просто носителем, без внешних проявлений. Но опасность заключается в том, что он способен заразить другого человека.

Способы заражения ВПЧ

Возбудитель некоторое время способен выживать вне организма человека. Заражение чаще всего происходит путем передачи вируса через контактно-бытовой путь. Это может быть рукопожатие, прикосновение, а также пользование общими предметами быта, игрушками. Часты случаи заражения в местах общественного отдыха. Это бани, бассейн, аквапарки.

Но для проникновения в дермальный слой кожи необходимо одно условие — повреждение кожного покрова. Для инфицирования будет достаточно микротрещины или небольшой ссадины.

У новорожденного ребенка заражение происходит по вертикальному пути, то есть от матери-носителя в процессе родов или при грудном вскармливании.

Генитальные остроконечные папилломы или кондиломы передаются только через незащищенный половой акт. Также возможно самозаражение, то есть перенос вируса с одной части тела на другую. Это происходит при расчесывании или травмировании нароста, например, во время бритья.

Основные типы и виды папиллом

Штаммов ВПЧ существует множество. Медицине пока известно только о 200 видов вируса. Некоторые из них поражают только участки тела, другие — слизистые оболочки половых органов, а третьи возникают в ротовой полости и гортани.

Среди известных видов существуют типы, которые имеют высокий онкогенный риск. Например, самыми опасными для женщины являются вирусы 16, 18 и 31 типов. Они часто выявляются при эрозии шейки матки, а также становятся причиной ее перерождения в раковую опухоль. Наличие в организме высокоонкогенных типов вируса не означает, что у человека обязательно возникнет онкология. Но это требует более внимательного отношения к здоровью и наблюдения у специалиста.

По размеру и форме различают следующие виды папиллом:

1. Вульгарные — это обыкновенные, самые распространенные наросты. Появляются часто между пальцами, на подошве ног, подбородке. Подошвенная кондилома имеет несколько сдавленный твердый вид из-за ходьбы и давления. Нередко болезненны, но не онкогенны.
2. Нитевидные или акрохорды — характерны для людей пожилого возраста. Внешне плотные желтоватого цвета. Имеют тенденцию к росту со временем. Всегда имеют тонкую ножку. Локализуются подмышками, в области шеи, в кожных складках и в паху. Не способны к малигнизации.
3. Плоские — небольшие многочисленные кожные образования плоской формы. Над кожей возвышаются незначительно. Имеют телесный или немного коричневый цвет. Располагаются на лице, в верхней части грудной клетки, в зоне анального отверстия. Низкий риск озлокачествления.
4. Остроконечные бородавки или кондиломы — возникают только на половых органах. Путь заражения преимущественно половой. Способны к перерождению в злокачественное образование.

Некоторые формы ВПЧ приводят к возникновению опасного заболевания папилломатоз гортани. Белый налет и наросты препятствуют нормальном дыханию, поражают голосовые связки. Это состояние способно привести к удушью. Нередко этот диагноз диагностируют у детей. При осложненном течении вирус спускается вниз, и поражает бронхи, легкие и трахею.

Опасность кожных наростов

Большая их часть не представляет угрозу жизни и здоровью. Они лишь являются эстетическим дефектом и причиняют психологический дискомфорт.

Но, если папиллома вызвана вирусом с высоким уровнем онкогенности, то при неблагоприятных обстоятельствах она способна привести к онкологическому диагнозу. Злокачественное образование приводит к сильной интоксикации, а также к метастазам.

Факторы, которые способны спровоцировать озлокачествление образования:

• солнечные ожоги и воздействие ультрафиолета;
• инфицирование папилломы в результате ее травмирования;
• хроническое воспаление в организме и стойкой снижение иммунитета.

Также наросты нередко разрастаются, их количество увеличивается. Они склонны сливаться в группы, в результате образуется большая пораженная площадь. Натирание одеждой способно привести к травмированию и кровотечению нароста.

Когда нужно обращаться к врачу

Обязательно необходимо обратиться к дерматологу на осмотр, если заметили следующие изменения:

1. После травмирования ранка не заживает. Наблюдается выделение жидкости, возникает боль при прикосновении.
2. Цвет образования стал темнее.
3. Папиллома стала увеличиваться в размере.
4. Выделение гноя.
5. Появление неприятного запаха.
6. Пульсирующая боль даже в покое.
7. Выпадение волос в зоне нароста.

Любое кожное образование подлежит осмотру и наблюдению при генетической предрасположенности к онкологии. Если папилломы приносят в быту дискомфорт и мешают, то они подлежат механическому удалению.

Диагностика и лечение папиллом

В зависимости от места локализации следует обращаться к дерматологу, гинекологу или урологу. Для оценки нароста проводятся обязательно следующие исследования:

1. Дерматоскопия — детальное изучение папилломы через увеличительный прибор.
2. Анализ крови на обнаружение антител к ВПЧ.
3. ПЦР-диагностика.
4. Взятие биоматериала на гистологию (при подозрении на малигнизацию образования).

При вагинальных образованиях врач берет мазки из уретры или шейки матки. Проводится сдача анализа на наличие ИППП. Диагностика при наличии кондилом осуществляется обоими партнерам.

При множественных высыпаниях возможно проведение анализа на проверку иммунного статуса.

Терапия заболевания направлена на подавление вируса и повышение иммунитета. Для этого обязательно предварительное удаление всех наростов, как источников вируса. Затем проводится противовирусная терапия и прием иммуномодуляторов.

Методы удаления образований

В зависимости от размера и места расположения врач может предложить следующие методы оперативного удаления.

1. Криодеструкция или воздействия жидким азотом.

Недостатком этого метода является то, что специалист не может точно контролировать глубину воздействия. Из-за этого возможны ожоги либо неполное удаление образования.

1. Лазерное удаление

Это современный метод, который позволяет за один сеанс избавиться от нескольких образований. Не оставляет шрамов или рубцов. Не приводит к кровотечению, так как происходит процесс запаивания сосудов. Имеет ряд противопоказаний.

Этот метод предполагает воздействие на нарост при помощи электрода. Эффективен при выступающих папилломах, которые имеют ножку. Применяется в интимной зоне. Преимущество: удаленный нарост можно отправить на дальнейшее лабораторное исследование.

Специалист может индивидуально подобрать длину и силу радиоволны, учитывая глубину нароста. Осуществляется при помощи аппарата «Сургитрон». Здоровые клетки не повреждаются, происходит точечное воздействие на нарост тонким электродом. Реабилитация не требуется.

В редких случаях используется хирургическое иссечение образования. Он применяется при больших образованиях или при наличии признаков озлокачествления. Это наиболее радикальный, но действенный метод. Требуется последующее восстановление. Нередко остается небольшой рубец. Риск рецидива минимален, так как хирург полностью удаляет нарост, затрагивая здоровую область. Проводится операция под местным обезболиванием.

Единичные обыкновенные папилломы можно вывести с помощью специальных химических составов. Они в составе содержат щелочь или кислоту. Но при таком способе велик риск получения ожога. Кроме того, при неполном удалении нароста часто возникают новые образования. Самостоятельное выведение образований может привести к серьезным негативным последствиям.

Профилактические меры от ВПЧ

Полностью обезопасить себя от заражения ВПЧ возможно только с помощью вакцинации. Но ее целесообразно проводить только до начала половой жизни. Она защищает только от самых опасных типов вируса, которые способны привести к онкологии.

Чтобы снизить риск возникновения папиллом необходимо соблюдать элементарные правила.

1. В общественных местах отдыха не ходить босиком. Использовать только свою обувь.
2. В общественных туалетах пользоваться одноразовыми накладками.
3. Использовать презерватив при оральном и вагинальном виде секса. Но это даст лишь 50% защиты, так как для заражения достаточно простого телесного близкого контакта.
4. Стремиться к моногамным отношениям.
5. Свести к минимуму тесное общение с инфицированным человеком, который имеет внешние проявления болезни.

Особое внимание следует уделить здоровью, если планируется беременность. Для этого предварительно сдайте тест на обнаружение ВПЧ.

Чтобы избежать рецидива патологии после удаления, нужно точно соблюдать все рекомендации врача. Следует заботиться об иммунитете, поддерживая его на оптимальном уровне. Для этого необходимо правильно и полноценно питаться, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

Само наличие ВПЧ в организме — это не повод бить тревогу и начинать усиленное лечение. Но при обнаружении на коже наростов лучше проконсультироваться с врачом.

Источник https://psormak.ru/articles/pochemu-poyavlyayutsya-papillomy-kto-nakhoditsya-v-gruppe-riska/

Источник https://probolezny.ru/papilloma-2/

Источник https://polyclin.ru/articles/virus-papillomy/